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Paolo Bonanni
Dipartimento di Scienze della Salute – Università degli Studi di Firenze

Il medico di medicina generale svolge un ruolo cruciale per proteggere la popolazione adulta e anziana contro i rischi dell’influenza, in assoluto la più diffusa tra le malattie infettive prevenibili con vaccino. A tale fine società scientifiche, associazioni professionali e autorità sanitarie richiamano continuamente la necessità di innalzare in modo rapido e sostanziale le coperture vaccinali non solo negli ultrasessantacinquenni (che comunque non sono stati vaccinati nella per una quota di almeno il 40% nelle ultime stagioni), ma anche nelle fasce di età più basse. La stessa Federazione degli Ordini dei Medici (FNOMCeO) ha chiesto di abbassare l’età per l’offerta attiva e gratuita dell’anti-influenzale ai 55 anni.

Tuttavia, la protezione ideale della popolazione non passa solamente attraverso l’incremento delle coperture. Ma anche dall’utilizzo mirato del vaccino più adatto a ciascuna, fascia di età, gruppo di rischio per patologia o per rischio legato alla professione.

E’ importante ricordare che mentre il vaccino quadrivalente non adiuvato coltivato su uova rappresenta lo standard per l’utilizzo nei soggetti più giovani, abbiamo vaccini a più elevata immunogenicità ed efficacia sul campo per la popolazione anziana: il vaccino adiuvato con MF59 e il vaccino ad alto dosaggio (che contiene una dose 4 volte superiore di antigeni). Entrambi hanno dimostrato in numerosi studi un’efficacia relativa più elevata rispetto ai vaccini quadrivalenti standard. Oggi sono inoltre disponibili vaccini coltivati su coltura cellulare. La coltura su cellule di mammifero permette di ottenere virus più simili a quelli circolanti perché il ceppo di virus A H3N2 scelto per essere messo nel vaccino può modificarsi per adattarsi alla coltivazione in uova, mentre non ha bisogno di adattamento in cellule di mammifero. Questo si traduce in alcune stagioni in una più elevata efficacia del vaccino su coltura cellulare.

con il contributo non condizionate di: SEQIRUS